השמנת יתר חולנית היא מצב רפואי חמור ואחד מגורמי הסיכון למחלות כרוניות קשות ולתמותה מוקדמת. השמנת יתר פוגעת בפעולות הגוף הבסיסיות ביותר, גורמת לכאבי גב, לבעיות פריון, לקשיי הליכה ועוד.

השמנה היא מצב רפואי שבו רמת השומן בגוף גבוהה מהרגיל. השמנת יתר נמדדת בעזרת מדד מסת הגוף (BMI: Body Mass Index) המודד את היחס בין הגובה למשקל. מדד תקין נע בין 20 – 25, עודף משקל נע בין 25 – 29.9, השמנה נעה בין 30 – 39.9 והשמנת יתר חולנית מוגדרת כאשר מדד מסת הגוף גבוה מ-40, או כאשר מדד מסת הגוף גבוה מ-35 אך מתלוות אליו מחלות כמו סוכרת, מחלות לב, לחץ דם גבוה, דום נשימה בשינה, החזר קיבתי-ושטי, דלקות מפרקים, אבנים בכליות וסרטן. שכיחות הופעת מחלות אלה גבוהה יותר בגברים מאשר בנשים בגלל פיזור השומן בגוף; בגברים השומן מתרכז באזור הבטן ובנשים השומן מתרכז באזור הירכיים. פיזור השומן בגוף הוא מדד נוסף המסייע בהגדרה של השמנת יתר; השמנה באזור הבטן היא גורם סיכון להתפתחות מחלות כמו סוכרת, מחלות לב ויתר לחץ דם.

השמנת-יתר-דר-ספוז'ניקובהשמנת יתר היא המחלה התזונתית הנפוצה ביותר בעולם המערבי. בישראל סובלים מהשמנה כ- 20% מהמבוגרים וכ-10% מהילדים, מספרים אלה הולכים וגדלים בכל שנה. השמנת יתר מתפתחת כתוצאה מצריכה קלורית הגבוהה יותר משריפת האנרגיה. גורמי הסיכון להתפתחות של השמנת יתר הם: נטייה גנטית, אכילה מופרזת, אכילה של מזון עתיר שומן, סוכר וחומרים משמרים, ומחסור בפעילות גופנית.

השמנת יתר היא מצב כרוני שקשה לטפל בו בעזרת דיאטה ופעילות גופנית בלבד, ולכן פעמים רבות נדרשת התערבות כירורגית. כירורגיה בריאטרית מיועדת לטפל באנשים הסובלים מהשמנת יתר חולנית. ניתוחים בריאטריים, כמו שרוול קיבה, מעקף קיבה או טבעת מתכווננת, מגבילים את צריכת המזון ומסייעים לירידה משמעותית במשקל, אך הבחירה בניתוח בריאטרי תתאפשר רק במטופלים המחויבים לשינוי אורח חייהם, שעברו טיפולים שכללו שינוי בדיאטה ופעילות גופנית, ואינם בסיכון ניתוחי גבוה.

ניתוח בריאטרי

ניתוח בריאטרי מתאים לאנשים שמדד מסת הגוף (BMI) שלהם גבוה מ-40, ולאנשים שמדד מסת הגוף שלהם גבוה מ-35 והם סובלים ממחלות הנלוות להשמנת יתר.

ניתוחים בריאטריים מבוצעים בשיטה פתוחה או בלפרוסקופיה, הליך רפואי שבו לא פותחים את הבטן, אלא יוצרים בה חתכים קטנים, ומגבילים את נפח הקיבה. הגבלה זאת מובילה לירידה משמעותית וארוכת-טווח במשקל ולשיפור המצב הבריאותי, אך הצלחת הניתוחים תלויה במחויבות המטופלים לאורח חיים בריא הכולל תזונה נכונה ופעילות גופנית.

מחלות הנגרמות כתוצאה מהשמנת יתר: דום נשימה בשינה, יתר כולסטרול בדם, יתר לחץ דם, מחלת הכבד השומני, התסמונת המטובולית, מחלת ההחזר הוושטי (Gerd), סוכרת מסוג 2, תסמונת השחלות הפוליציסטיות, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים כרונית.

לצפייה בתמונות לפני ואחרי ניתוח בריאטרי לחצו כאן